#요로결석 #청주요로결석 #청주비뇨기과 #청주결석 #청주결석치료#가경동비뇨기과#가경동요로결석#신우결석#청주 체외충격파쇄석술 썸네일형 리스트형 [청주/세종 비뇨기과] 요관결석에 의한 신기능손실//요로결석 체외충격파쇄석술 요관에 결석이 박히게 되면 동측 신장에 소변의 배출이 차단되고 이러한 상태가 지속되면 소변의 정체로 인해 발행하는 압력이 신장 조직에 손상을 주어 신장실질의 위축이 일어나 신기능을 잃게 된다. 보통 이러한 상태가 1개월 이상 지속시 다시 회복될 수 없는 신기능 손상이 발생한다. 하지만 요관결석으로 치료 중인 환자는 완전히 요관이 막혀있는 상태가 아니므로 치료를 받고 있는 중이라면 신기능 손상을 우려할 필요는 없다. 위 사진은 4-5년 전 옆구리 통증으로 타 병원에 방문하여 결석이라고 진단 받았던 환자로 그 이후 통증이 없어 특별한 치료 없이 지내온 환자의 사진이다. 최근 건강검진상 좌측 신장의 극심한 수신증(콩팥의 수뇨관이 늘어난 것)으로 의뢰된 환자로 환자가 느끼는 불편감은 없었다. 같은 환자의 CT .. 더보기 [청주-세종비뇨기과/의학박사이승찬] 조기 체외충격파쇄석술의 장점 결석에 의한 통증이 발생하면 48시간 내에 결석 주변의 요관에 부종이 발생한다. 이러한 요관부종은 체외충격파쇄석술의 효과를 방해하여 결석제거율을 감소시키고 체외충격파쇄석술의 시술 횟수를 증가시킨다. 다음은 통증 발생후 48시간 이전과 이후에 시행된 체외충격파쇄석술의 결과를 비교한 논문이다. 총 279명의 요관결석 환자를 대상으로 통증 발생 후 48시간 이내에 체외충격파쇄석술을 받은 군(eESWL group)과 48시간 이후에 체외충격파쇄석술을 받은 군(dESWL group)으로 나누었다. 각군을 결석의 크기에 따른 치료효과의 차이, 결석의 위치에 따른 차이 등을 비교 조사하였다. 결과를 보면 eESWL 군이 dESWL 군보다 결석의 크기가 10mm 이하의 경우 체외충격파쇄석술 시술횟수가 적었고, 치료성공.. 더보기 [청주비뇨기과/의학박사이승찬] 요로결석/식이요법 결석은 소변내 결석의 성분인 칼슘, 수산, 요산 등이 많거나 이러한 물질을 녹일 수 있는 물이 부족하거나 또는 결석의 형성을 억제하는 소변내 물질이 부족할 경우 발생한다. 따라서 식이를 조절함으로써 결석을 예방할 수 있다 식이요법 1. 물 그 중 가장 중요한 것은 물이다. 그럼 물은 얼마나 마셔야 하는 걸까? 성인 남성을 기준으로 할때 최소 하루 소변량이 2리터 이상이 되어야 한다. 그렇다면 기본적으로 하루중 소비되는 수분량 1리터를 고려한다면 하루 수분섭취는 3리터가 필요하다. 수분은 단순히 물을 마시는 것도 있지만 쥬스나 다른 음료도 수분에 일조한다. 하지만 음료의 종류에 따라 오히려 결석이 더 잘생기게 하는 것이 있는데 대표적인 것이 포도쥬스이다. 포도는 수산이 풍부하여 칼슘수산석 형성을 조장한다... 더보기 [청주비뇨기과/의학박사이승찬]요로결석의 치료/체외충격파쇄석술 요로결석의 치료에 체외충격파쇄석술이 이용된 것은 1980년대부터이다. 체외충격파쇄석술은 요로결석 치료의 획기적이고 비침습적인 치료법으로써 치료성공률이 90% 이상으로 매우 높고 합병증 또한 1% 미만으로 입원치료 없이 외래에서 간단히 시술 받을 수 있다. 체외충격파쇄석기는 강한 에너지를 결석에 집중시켜 결석을 작은 크기로 분쇄하는 기계이다. 현재 기계의 발전이 거듭되어 시술시 통증이 적어 마취는 필요하지 않고 시술 후 일상생활의 복귀가 가능하다. 이전에는 전기수압식 방식이 주종을 이루었으나 현재는 차세대라 할수 있는 마그네틱 방식이 도입되었다. 마그네틱 방식의 장점은 추가 재료대 비용이 발생하지 않아 환자부담금이 줄고 시술시 통증이 보다 적다는 것이다. 아래 동영상은 본원의 마그네틱 방식의 체외충격파쇄석.. 더보기 [청주비뇨기과/의학박사이승찬] 방광염으로 진단 받았던 요로결석 환자 32세 여성이 배뇨통과 잔뇨감을 주소로 내원하였다. 5일전 증상이 발생하여 산부인과에서 방광염으로 진단받고 약물치료하였으나 호전되지 않아 내원하였다. 증상만으로는 방광염증상이다. 옆구리 통증을 호소하지 않으므로 방광염으로 진단하기 쉽다. 환자의 소변검사상 혈뇨가 관찰되고 이와 함께 염증세포도 다소 관찰되었다. 이 환자에게서 주목하여야할 것은 통상적인 방광염치료에 반응하지 않았다는 것이다. 또한 통증이 어떠한 주기성을 가진다는 것이다. 괜찮다가 다시 아프고, 괜찮다가 다시 아픈 양상이 방광염과는 차이를 보인다. 이러한 주기성 통증은 요로결석 통증의 특징이다. 요로결석을 의심하고 시행한 초음파사진이다. 좌측 신장의 수신증과 좌측 하부요관에 결석이 관찰되었다. 상기 환자는 체외충격파쇄석술 후 완치되었다. 결석.. 더보기 [청주비뇨기과/의학박사이승찬] 요로 즉 신장, 요관, 방광에 생기는 돌을 요로결석이라 한다.//요로결석의 개요 우리 몸은 살면서 발생하는 노폐물을 걸러내고 배출한다. 이런 과정에서 이 노폐물이 고이거나 뭉치면 돌처럼 단단하게 변하게 되고 결석이란 형태로 몸에 남게 되는 것이다. 이런 결석의 한 형태가 요로결석이다. 요로결석은 말그대로 소변이 흐르는 길에 형성된 돌을 말한다. 요로결석이 형성되고 머물게 되는 주장소는 신장이다. 여기서 형성된 결석은 어느 순간 소변의 흐름을 따라 요관을 타고 내려가다 요관을 막아 통증을 유발하는 것이다. 앞으로 요로결석 카테고리에서 다룰 내용은 우리가 살면서 누구나 만날 수 있는 나의 찌거기, 돌에 대한 이야기다. 더조은비뇨기과 원장 이승찬 홈페이지 mobile: uro119.modoo.at/ 주소. 충북 청주시 흥덕구 강서로 116 준호빌딩 2층 (가경동 하이마트 뒷편) 연락처. .. 더보기 이전 1 다음
