[청주비뇨기과/의학박사 이승찬] 만성전립선염의 특징적인 증상
전립선은 전립선 내부와 주위에 복잡하게 분포된 신경구조로 인하여 배뇨증상, 통증증상, 성기능에 관련된 증상 등이 다양하게 나타날 수 있다. 배뇨증상은 잔뇨감 (소변이 남아있는 느낌, 덜 본 기분), 빈뇨 (소변을 자주 본다) 등의 증상이 대표적 증상이며 소변을 자주 보므로써 1회 배뇨시 소변량이 줄어 소변줄기가 약하다고 느끼게 된다. 통증증상은 특징적으로 6가지 증상이 주로 관찰된다. 첫째는 고환과 항문사이 (회음부)의 통증이나 불쾌감, 둘째는 고환의 통증이나 불쾌감, 셋째는 성기 끝의 통증이나 불쾌감, 넷째는 허리 이하의 치골 (불두덩이), 혹은 방광 부위 (아랫배)의 통 증이나 불쾌감, 여섯째는 사정시 또는 그 이후에 통증이나 불쾌감이다. 성기능은 발기시 강직도 감소, 성욕감소를 호소하기도 하나 만성..
더보기
[청주-세종비뇨기과] 고환이 아파요(만성 고환 통증)
만성 고환 통증이라 함은 일상생활에 지장을 줄 정도의 간헐적 또는 지속적 고환 통증이 적어도 3개월 이상 지속되는 것을 말한다. 이러한 만성 고환 통증은 만성 전립선염의 범주에서 다루어 지기도 하지만 오늘은 만성 전립선염 범주 외의 만성 고환 통증에 대해서 다루어 보기로 하자. 1. 만성 고환 통증의 원인 만성 고환통증의 원인은 고환 종양, 염증, 부고환 낭종, 정계정맥류 등의 고환 자체의 문제와 다른 장기의 문제로 인한 신경 교차 현상으로 발생하는 연관통, 그리고 원인을 모르는 경우로 나누어 볼 수 있다. 1) 고환자체의 원인 고환 종양, 염증, 염좌, 정계정맥류, 부고환 낭종, 정관수술 등 2) 연관통의 원인 과거 요관, 디스크, 골반, 탈장 등의 수술, 당뇨병성 신경병증, 고요산혈증, 음낭 주위 외..
더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 정액에서 피가 나와요(혈정액증)
혈정액증이란 정액에 피가 섞여 나오는 것이다. 정액은 신선한 밝은 색의 피가 섞이거나 변형되어 어둡고 짙은 갈색으로 보이기도 한다. 단순히 피만 섞여 나오거나 혈뇨, 전립선통, 회음부 통증 등의 증상과 동반되기도 한다. 혈정액증의 원인은 전립선, 정낭, 부고환, 고환, 방광, 요도 등의 염증이나 생식기의 낭종(물주머니), 전립선 및 사정관 결석, 전립선비대증, 전립선암, 혈관이상 등이 원인으로 지목되나 가장 흔한 것은 염증이며 검사상 원인불명도 흔하다. 검사는 이러한 질환들을 감별하기위해 전립선초음파, 전립선염 검사, PCR을 이용한 세균검사, PSA 혈액검사, 방광내시경 등이 있다. 좌측 정낭에 출혈로 인한 혈종이 관찰된다.(혈정액증을 주소로 내원한 환자) 치료는 원인에 따라 항생제를 기본으로하는 염증..
더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 만성전립선염은 왜 생기나요?/만성전립선염의 원인
만성전립선염에서 세균이 원인으로 확인되는 경우는 약 5-15% 정도이며 나머지는 검사를 통해 세균이 발견되지 않는다. 세균이 원인으로 발견되지 않는 경우를 비세균성 만성전립선염이라고 말하며 비세균성 만성전립선염의 원인은 의견이 분분하다. 비세균성 만성전립선염의 원인으로는 1) 배양이 안되는 세균 존재의 가능성, 2) 구조적, 신경적 이상으로 배뇨시 요의 흐름이 방해 받는 경우, 3) 소변의 전립선 실질내로의 역류, 4) 인체면역반응, 5) 소변내 요산과 같은 물질로 유발된 염증, 6) 전립선 주변의 골반근육과 이를 조절하는 신경의 이상, 7) 심리적 요인(스트레스, 피로,긴장, 우울한 감정변화) 등이 거론되고 있다. 필자의 생각: 비세균성 만성전립선염은 세균이던 비세균이던, 어떠한 유발요인에 의해서 소변..
더보기