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청주왜소음경

[청주/세종비뇨기과]우리아이 고추가 작아요(왜소음경) 자녀의 음경이 남들보다 또는 다른 형제 보다 작다고 걱정하며 비뇨기과에 내원하는 경우가 적지 않다. 하지만 대부분은 진찰을 해보면 치골주위 지방층에 파묻혀 작아보이거나 정상범위 안에서 체질적으로 작은 경우에 해당한다. 즉 실제 진성 왜소음경증은 드물다. 왜소음경은 귀두를 잡고 잡아 당겨 치골에서부터 귀두 끝까지의 길이를 측정하며, 이는 최대 발기시 보다 약간 작은 정도로 발기시 길이로 생각할 수 있다. 왜소음경의 정의 왜소음경은 연령별 평균의 2.5 표준편차 이상 감소한 경우를 왜소음경이라고 하며 신생아의 경우 1.9cm, 사춘기 전 초등학생 3.7cm 이하를 왜소음경이라고 한다. 음경의 크기의 발달은 태아 말기와 신생아기에 성장이 일어나고 이후 4-5세까지 약간의 성장이 관찰되다가 5세 이후부터 사춘기.. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 포경수술의 방법(단순, 슬리브법, 레이저 포경수술) 포경수술은 단순포경수술, 슬리브법, 레이저포경수술법 등이 있다. 단순포경수술은 여분의 포피를 단순 절제하여 봉합하는 방식으로 가장 큰 장점은 수술시간이 짧다는 것이다. 물론 의사에게 좋은 장점이다. 하지만 피하층이 과도하게 절제되어 수술 중, 수술 후 출혈의 문제와 수술과 필요 없는 성기 피하층의 손상이 많다. 슬리브법은 여분의 포피를 피부층만 박리하고 최대한 피하층의 손상을 적게하는 방법으로 수술 중, 수술후 출혈이 적고 피하층 보존이 잘되는 수술 방법이다. 레이저포경수술은 슬리브법과 같은 방식으로 진행되나 포피를 박리할 때 수술용 가위 대신 레이저를 사용하므로써 수술 중 출혈이 더 적고 수술 중 출혈조절도 더 용이하고 섬세한 박리가 이루어진다. 아래의 그림은 Gomco를 이용한 포경수술법으로 포피를 .. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 포경수술은 언제 하나요, 몇살 때 하나요 아들은 둔 부모님들에게 가장 많이 듣는 질문 중 하나가 포경수술은 몇살 때 시키면 좋은가이다. 포경수술은 국소마취로 수술이 가능한 나이, 보통 초등학교 5-6학년 이상이면 무리 없이 수술을 받을 수 있다. 너무 어린나이에 수술을 받으면 수술후 통증도 심하고 포경수술로 인한 합병증의 발생도 조금 더 높다. 국소마취로 수술이 가능할 때는 개인 차이가 있다. 초등학교 2-3학년도 잘 참고 견디는 아이가 있는가 하면 중학생인데도 못 참는 아이도 있다. 경험적으로 봤을 때 초등학교 5학년 이상은 수술을 받는데 문제가 없다. 나이가 어리지만 포경수술이 필요한 경우가 있다. 만성적으로 포피염의 재발이 심한 경우, 포경으로 인한 만성 피부염이 발생한 경우, 포경으로 인해 소변 줄기가 가늘고 약해 힘주기 배뇨를 하는 경.. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 소변볼때 고추가 풍선처럼 부풀어요 3세된 남자아이가 엄마와 함께 내원했다. ``전에는 안그랬는데 요새 오줌눌때 보면 고추가 풍선처럼 부풀어요`` ``어디 아프거나 한거 같지는 않은데 그냥 고추가 2배 이상 부풀다가 오줌누고나면 가라앉아요`` 얼핏 들으면 소변 볼때 발기가 된다는 얘기 같지만 그렇지 않다. 이는 귀두를 덮고 있는 포피의 입구가 좁고 귀두와 포피사이의 피부가 이미 서로 떨어져 그 사이에 소변이 차는 공간이 생기기 때문이다. 그림에서 보면, 아이가 성장하면서 점선부위에서 귀두와 붙어있던 살이 떨어져 귀두가 노출될 수 있게되며 또한 화살표부위가 넓어져 귀두가 쉽게 노출되게 되는 것이다. 즉 이것은 정상적 성장과정이다. 이 아이는 점선부위는 박리가 되었으나 화살표부위가 아직 넓어지지 않아 소변볼때 소변이 점선부위에 고여 고추가 부.. 더보기