[청주/세종비뇨기과]우리아이 고추가 작아요(왜소음경)

 

자녀의 음경이 남들보다 또는 다른 형제 보다 작다고 걱정하며 비뇨기과에 내원하는 경우가 적지 않다.

 

하지만 대부분은 진찰을 해보면 치골주위 지방층에 파묻혀 작아보이거나 정상범위 안에서 체질적으로 작은 경우에 해당한다. 즉 실제 진성 왜소음경증은 드물다.

 

왜소음경은 귀두를 잡고 잡아 당겨 치골에서부터 귀두 끝까지의 길이를 측정하며, 이는 최대 발기시 보다 약간 작은 정도로 발기시 길이로 생각할 수 있다.

 

왜소음경의 정의

왜소음경은 연령별 평균의 2.5 표준편차 이상 감소한 경우를 왜소음경이라고 하며 신생아의 경우 1.9cm, 사춘기 전 초등학생 3.7cm 이하를 왜소음경이라고 한다.

 

음경의 크기의 발달은 태아 말기와 신생아기에 성장이 일어나고 이후 4-5세까지 약간의 성장이 관찰되다가 5세 이후부터 사춘기 전까지는 큰 변화가 없다. 따라서 초등학교 3학년 형이 유치원생 동생보다 작을 수도 있다. 사춘기 시작후 음경성장이 급격히 이루어지며 평균 16-17세에 성인 크기에 도달한다.

 

왜소음경의 원인

단순하게 설명하면 뇌에서 성선자극호르몬이 부족한 경우, 고환자체가 이상있는 경우, 남성 호르몬 수용체의 결함, 염색체 이상, 특별한 이상이 없는 경우 등이다.

 

따라서 왜소음경증이 진단되면 원인 감별을 위한 검사를 시행한다.

 

왜소음경의 치료

왜소음경의 치료는 저용량의 남성 호르몬의 단기적 사용이다. 평균 90% 환아에서 효과가 있는 것으로 되어 있다.

 

대부분 아이의 고추가 작다고 찾아오는 경우, 진찰을 해보면 정상인 경우가 많다. 작더라도 정상범위 안에 있는 경우가 대부분이다. 또한 진짜 왜소음경증이라면 검사를 통해 원인을 확인해야하고 남성 호르몬 치료로 왜소음경증을 치료할 수 있다. 따라서 비뇨기과를 내원하여 먼저 진성 왜소음경증인지 확인해 보아야 한다.

 

더조은비뇨기과 원장 이승찬

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