[청주-세종비뇨기과/의학박사이승찬]유레아플라즈마, 마이코플라즈마와 남성불임과의 관계

 

오늘은 정액의 유레아플라즈마, 마이코플라즈마 감염에 대한 논문을 하나 소개하려한다.

 

정액내에 이러한 세균의 감염이 불임부부에서 드물지 않게 발견이 되는데 이것이 불임에 어떠한 영향을 미치는 가는 아직 확실한 결론이 내려져 있지는 않다.

 

어떤 연구에서는 정자수 감소, 운동성 감소, 형태적 이상 등의 영향이 나타났다는 결과도 있고 어떤 연구에서는 정액검사 소견에 영향이 없었다는 결과도 있다. 이렇게 상이한 결과들이 나와 아직 결론을 내리기는 어렵다.

 

 

 

 

 

 

위 논문은 투니지아의 불임남성 120명을 대상으로 정액검사를 시행하였고 동시에 유레아플라즈마, 마이코플라즈마 감염여부는 PCR 검사를 이용하였다.

 

또한 각 균들의 감염과 정액검사 결과를 비교하여 유레아플라즈마, 마이코플라즈마 감염이 정자의 어떠한 영향을 주는가를 조사하였다.

 

120명중 정액에서 유레아플라즈마 유레아리티쿰(ureaplasma urealyticum)의 감염은 15%, 마이코플라즈마 호미니스(mycoplasma hominis)는 10.8%, 유레아플라즈마 파붐(ureaplasma parvum)은 4.2% 마이코프라즈마 제니탈리움(mycoplasma genitalium)은 5%에서 감염이 확인 되었다.

 

이러한 균감염이 정액의 질에 미치는 영향은 이 연구에서는 유레아플라즈마 유레아리티쿰은 영향이 없었고 마이코플라즈마 호미니스는 정자의 농도 감소와 비정상 형태의 증가를 보였고 마이코플라즈마 제니탈리움은 정자의 농도의 감소를 보였다.

 

정자의 질에 대한 영향은 연구 마다 차이가 있어 이 논문 하나로 결론을 내릴 수는 없다. 하지만 원인을 모르는 불임부부에서 정액의 세균감염 여부와 이에 대한 치료는 정자 질의 개선이라는 측면에서 개연성을 생각할 수 있다.

더조은비뇨기과 원장 이승찬

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통계적으로 유레아플라즈마와 마이코플라즈마 감염이 없는 부부의 인공수정 성공률이 더 높다는 것과 불임 남성에서 이러한 균의 감염률이 더 높다는 것은 불임과 유레아플라즈마,마이코플라즈마와의 연관성을 그려볼 수 있다

 

논문의 저자는 모든 남성에서의 정액내 균검사는 권고하지 않았고 

완벽한 불임검사와 생식기 마이코플라즈마 감염 확인을 위할 경우 그리고 인공수정을 계획중인 경우로 균검사를 제한하였다

 

 

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