남성호르몬의 결핍은 발기부전의 한 원인이다.
남성호르몬인 안드로겐은 4가지 기전으로 발기력에 영향을 준다.
남성호르몬이 결핍이 되면
첫째, 발기유도 물질인 산화질소의 생성 및 분비에 장애가 오고
둘째, PDE 5(발기를 유발하는 세포내 2차전령 물질을 분해하는 효소)의 생성과 활동성이 증가하며
셋째, 성기의 해면체 신경의 기능이 감소하고
넷째, 발기유지에 필요한 정맥폐쇄를 방해한다.
하지만 남성호르몬 수용체의 유전적 다양성으로 인해 남성호르몬 결핍에 따른 증상정도와 남성호르몬 치료에 대한 반응은 사람마다 차이가 있다.
또한 성기능은 정신적 작용에 큰 영향을 받는다. 따라서 남성호르몬의 최종적 발기력에 대한 효과는 정신적 작용을 배제한 일대일 정량적 측정이 어렵다.
더조은비뇨기과 원장 이승찬
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