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청주레이저정관수술

[청주비뇨기과/의학박사 이승찬] 무도정관수술, 최소 침습적 정관수술 정관수술 방법은 크게 두가지 과정으로 구성되어 있다. 첫째 정관의 박리와 분리, 둘째 정관의 폐쇄가 그것이다. 정관의 박리와 분리 방법에 따라 출혈, 통증 등의 발생률에 차이가 있으며 정관 폐쇄 방법에 따라 수술 성공률에 차이가 나타난다. 오늘은 먼저 정관의 박리와 분리 방법의 차이를 기준으로 정관수술의 방법을 설명하려한다. 오랜 기간동안 주로 사용되어온 통상적 정관수술은 음낭에 3cm 정도의 절개창을 내고 그 절개창으로 수술겸자(Allis clamp나 Tower clip)을 이용하여 정관과 정관 주변조직을 잡고 정관을 박리하여 분리하는 과정으로 진행된다. 하지만 이 수술의 단점은 정관을 박리, 분리할 때 주변조직이 넓게 포함되어 출혈, 통증 등의 빈도가 현재의 정관수술 보다 높았다. 이를 개선하기 위해.. 더보기
[청주더조은비뇨기과/의학박사 이승찬] 미국 비뇨기과학회의 정관수술 진료지침(2012) 환자 상담편 정관수술은 미국에서만 해마다 20-50만건 이상 시행되는 가장 빈번한 비뇨기과 수술 중 하나이다. 정관수술은 다른 영구 피임법과 비교했을 때 가장 안전하며 간단하고 비용적으로도 우수한 방법이다. 앞으로 2012년 미국 비뇨기과학회에서 제시한 정관수술 가이드라인을 소개하려한다. 먼저 미국 비뇨기과학회 진료지침에 따른 정관수술전 환자 상담에 대한 가이라인을 소개하겠다. 미국 비뇨기과학회의 정관수술 상담 가이드라인 1) 정관수술은 영구적 피임 목적으로 시행되는 수술이다. 정관수술을 받으러 온 사람은 누구나 알고 있을 내용이지만 첫번째 상담 내용이 된다. 2) 정관수술 후 바로 피임상태가 되는 것이 아니다. 정관수술 후 정관은 폐쇄되지만 정관이나 정낭등에 이미 존재하는 정자에 의해 임신될 수 있다. 따라서 일정.. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 정관수술의 방법 정관수술시 음낭피부를 절개하는 부위는 주로 한부위만 약 1cm 가량 절개하는데 경우에 따라서는 양측 두군데 절개를 하기도 한다. 무도정관수술은 1974 중국인 의사 Li에 의해 소개된 방법이다. 무도정관수술이 소개되기 이전에는 정관수술 부위를 3cm 정도 넓게 절개하고 Allis clamp나 towel clip이라는 기구로 정관주번을 넓게 잡고 박리를 하면서 정관을 주변 조직과 분리하였다. 따라서 박리 범위가 넓어 수술 후 출혈과 통증의 발생률이 좀 더 높았다. 이러한 단점을 보완하기 위해 정관수술이 절실했던(?) 중국에서 무도정관수술이 나오게 된 것이다. 무도정관수술은 vas ring clamp와 vas dissector를 이용하는 수술로 정관을 vas ring clamp로 먼저 잡고 정관수술부위를 1.. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 정관수술 정관수술은 남성피임법의 수술적 방법이다. 정확한 수술명은 양측 정관절제술이다. 수술은 국소마취하(국소마취제 주사를 수술부위에 맞는 것)에 진행한다. 국소마취 후 음낭부 중앙에 1cm 미만의 절개를 가하여 정관을 잡는 특수겸자를 이용하여 정관을 잡아 뺀 후 2cm 가량의 정관을 잘라내고 그 끝을 폐쇄시키는 것이다. 수술 후 합병증은 창상감염과 수술부에 피가 고이는 혈종이 2-3%에서 발생하는 것으로 보고되고 있다. 수술후 수술부이의 통증을 느낄 수 있으나 대부분 약간의 불편감 정도이며 심한 통증은 호소하는 경우는 매우 드물다. 이러한 불편감은 1-2주 내에 소실되며 일부 만성적인 불편감을 느끼는 환자가 있다. 이러한 만성적 증상은 운동 후나 성관계 후 당기거나 저린 느낌으로 호소하는데 이 또한 발생률이 2.. 더보기