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청주포경수술

[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 포경수술의 방법(단순, 슬리브법, 레이저 포경수술) 포경수술은 단순포경수술, 슬리브법, 레이저포경수술법 등이 있다. 단순포경수술은 여분의 포피를 단순 절제하여 봉합하는 방식으로 가장 큰 장점은 수술시간이 짧다는 것이다. 물론 의사에게 좋은 장점이다. 하지만 피하층이 과도하게 절제되어 수술 중, 수술 후 출혈의 문제와 수술과 필요 없는 성기 피하층의 손상이 많다. 슬리브법은 여분의 포피를 피부층만 박리하고 최대한 피하층의 손상을 적게하는 방법으로 수술 중, 수술후 출혈이 적고 피하층 보존이 잘되는 수술 방법이다. 레이저포경수술은 슬리브법과 같은 방식으로 진행되나 포피를 박리할 때 수술용 가위 대신 레이저를 사용하므로써 수술 중 출혈이 더 적고 수술 중 출혈조절도 더 용이하고 섬세한 박리가 이루어진다. 아래의 그림은 Gomco를 이용한 포경수술법으로 포피를 .. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 포경수술은 언제 하나요, 몇살 때 하나요 아들은 둔 부모님들에게 가장 많이 듣는 질문 중 하나가 포경수술은 몇살 때 시키면 좋은가이다. 포경수술은 국소마취로 수술이 가능한 나이, 보통 초등학교 5-6학년 이상이면 무리 없이 수술을 받을 수 있다. 너무 어린나이에 수술을 받으면 수술후 통증도 심하고 포경수술로 인한 합병증의 발생도 조금 더 높다. 국소마취로 수술이 가능할 때는 개인 차이가 있다. 초등학교 2-3학년도 잘 참고 견디는 아이가 있는가 하면 중학생인데도 못 참는 아이도 있다. 경험적으로 봤을 때 초등학교 5학년 이상은 수술을 받는데 문제가 없다. 나이가 어리지만 포경수술이 필요한 경우가 있다. 만성적으로 포피염의 재발이 심한 경우, 포경으로 인한 만성 피부염이 발생한 경우, 포경으로 인해 소변 줄기가 가늘고 약해 힘주기 배뇨를 하는 경.. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 소변볼때 고추가 풍선처럼 부풀어요 3세된 남자아이가 엄마와 함께 내원했다. ``전에는 안그랬는데 요새 오줌눌때 보면 고추가 풍선처럼 부풀어요`` ``어디 아프거나 한거 같지는 않은데 그냥 고추가 2배 이상 부풀다가 오줌누고나면 가라앉아요`` 얼핏 들으면 소변 볼때 발기가 된다는 얘기 같지만 그렇지 않다. 이는 귀두를 덮고 있는 포피의 입구가 좁고 귀두와 포피사이의 피부가 이미 서로 떨어져 그 사이에 소변이 차는 공간이 생기기 때문이다. 그림에서 보면, 아이가 성장하면서 점선부위에서 귀두와 붙어있던 살이 떨어져 귀두가 노출될 수 있게되며 또한 화살표부위가 넓어져 귀두가 쉽게 노출되게 되는 것이다. 즉 이것은 정상적 성장과정이다. 이 아이는 점선부위는 박리가 되었으나 화살표부위가 아직 넓어지지 않아 소변볼때 소변이 점선부위에 고여 고추가 부.. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬]포경수술과 경화성 태선 경화성 태선이란 만성적 염증성 피부질환을 말한다. 이러한 경화성 태선은 신체의 다른 부위보다 특히 생식기 피부에 주로 발생한다. 임상증상은 귀두와 귀두 주변의 피부에 만성적 염증으로 피부가 창백해지고 회색이나 흰색정도의 피부의 변색이 발생하며 피부가 두터워진다. 그 부위에 가려움증을 호소하기도 하고 통증을 호소하기도 한다. 특히 남성의 경우 발기시, 성관계시 통증과 쉽게 상처가 나기도 한다. 또한 병이 진행되면 요도입구가 좁아져 소변보는 것이 힘들어 지기도 한다. 여성의 경우에서는 소음순 주변에서 주로 발생되며 남자와 마찬가지로 병이 진행되면 요도 입구를 침범하여 요도가 좁아지는 현상이 발생한다. 이러한 경화성 태선은 여성이 남성보다 많으며 주로 폐경기 이후에 발생한다. 남성은 주로 포경수술을 하지 않은.. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 포경수술을 꼭 해야되나요? 남자아이를 둔 엄마들에게서 흔히 듣는 질문이다. 먼저 답을 하자면 하는게 좋다. 하지만 `꼭`이라는 말은 합당하지 않다. 포경이란 귀두를 덮는 피부(포피)의 입구가 좁아서 뒤로 젖혀지지 않아, 귀두가 노출되지 않는 상태를 말한다. 포피가 젖혀져 귀두가 노출되나 포피가 많아 귀두를 덮는 것은 과잉포피라고 한다. 신생아기에 포피가 완전히 젖혀지는 경우는 없는 것 같다. 성장하면서 포피와 귀두사이에 각질화가 생기면서 포피와 귀두표면이 분리되고 포피륜이 넓어져 귀두가 노출될 만큼 포피가 젖혀지게 되는 것이다. 이러한 상태가 되기까지는 사람마다 다르지만 오랜 시간이 필요하다. 대부분 사춘기가 지나면 결정이 된다. 따라서 2차 성징 후에도 포피가 졎혀지지 않을 경우는 포경수술 이 필요하다. 또한 포피는 젖혀지나 과.. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 우리아이가 고추가 아프데요. 남자는 출생시 귀두가 포피(귀두를 덮고있는 피부)에 덮혀있다. 이것을 포경상태라고 말한다. 성장하면서 귀두표면과 붙어있는 포피가 벗겨지면서 조금씩 귀두가 노출되기 시작하고 사춘기 이후가 되면 발기시 귀두가 피부에 덮히지 않고 노출될 수 있는 상태가 된다. 이러한 시기는 사람마다 다르며 발기시에도 귀두가 노출되지 않는 사람도 있다. 귀두포피염은 포경상태 즉 귀두가 포피에 덮여 있는 사람에게서 잘 발생한다. 그러므로 소아에게 잘 발생하는 병이다. 원인은 포피가 덮힌 눅눅한 환경에 균이 증식하기 좋기 때문이다. 증상은 아이가 고추가 아프다고 말하거나 오줌 눌 때 아프다고 표현하며 소변을 보면서 울기도 한다. 이런 아이의 고추를 보면 고추 끝이 빨갛게 부어 있으며 심한 경우 고추 전체가 빨갛게 붇고 고름이 흐르.. 더보기