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청주재발성방광염백신

[청주비뇨기과/의학박사 이승찬] 방광염 예방백신(재발성 방광염) 역사적으로 방광염을 예방하기 위한 백신 개발은 그리 성공적이지 못했다. 이유는 방광염 백신 개발은 주로 세균의 병원성 인자인 섬모에 대한 백신에 주력하였으나 실제 세균의 섬모는 감염 중에도 변이를 이르켜 실제 일가 백신은 효과를 보기 어렵기 때문이다. 현재는 세균의 외벽에 대한 항체를 개발 중이나 아직 사용화 단계는 아니다. 이러한 형태의 백신에 차선책으로 사용되는 것이 면역증강요법으로 유로박솜(Uro-vaxom)과 솔코유로박(SolcoUrovac)이 있으며 이중 우리나라에서 현재 사용되는 것은 유로박솜이다. 유로박솜은 18가지 대장균 균주가 함유되어 있는 경구약으로 하루 한번 복용하면 된다. 이러한 유로박솜은 인터루킨 등을 통해 방광염에 대한 면역반응을 강화시킨다. 유로박솜은 방광염 재발률을 약 30-.. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사 이승찬] 방광염의 항생제 예방요법(방광염이 자주 생겨요) 방광염이 자주 생기는 여성의 경우, 물을 많이 마신다거나 살정자제를 사용하지 않는 등의 행동 교정요법, 크린베리 쥬스, 에스트로겐 국소 보충요법 등을 하게 되는데 이러한 방법으로도 교정이 되지 않는 경우에는 최종적으로 항생제 예방요법을 하게 됩니다. 항생제 예방요법은 저용량의 항생제를 매일 복용하는 방법과 성관계후 1회 복용하는 방법이 있습니다. 여기에 항생제 예방요법이라 할 수는 없지만 증상을 느낄 때 미리 받아 놓은 항생제를 치료용량으로 3일간 복용하는 방법인 자가-시작요법도 있습니다. 세가지 다 항생제 내성이나 항생제 복용 증가 등의 문제를 가지고 있지만 다른 방법으로도 해결되지 않는 빈번한 방광염은 예방적 항생제요법으로 환자의 삶의 질을 높히는데 큰 도움이 됩니다. 본인은 저용량 항생제를 매일 복.. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 재발성 방광염에서 지노프로 질정의 역할 지노프로 질정은 유산균을 동결건조시켜 만든 제형으로 반복되는 세균성 질증의 예방을 위해 사용하는 방법이다. 질내에는 여러가지 세균이 공생하고 있다. 그 중 유산균이 20% 이상을 차지한다. 세균성 질염의 경우 다른 세균총의 비율이 현저히 증가하고 유산균은 거의 발견되지 않는다. 질내 유산균은 과산화물을 형성하여 질내의 병원균 감염을 막는 역할을 한다. 따라서 질내 유산균의 감소는 질염을 위험성이 증간시킨다. 따라서 질내에 직접 유산균을 주입해주는 방법이 반복되는 세균성 질염 예방을 위해 시도되었던 것이다. 하지만 초기 연구에서 아직 그 유효성이 명확하게 밝혀지지는 않았다. 하지만 특별한 대책이 없는 자주 재발하는 세균성 질염에서는 충분히 시도해 볼만한 방법이다. 자주 재발하는 방광염의 경우도 마찬가지이다.. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 방광염으로 오진되는 또 다른 질병, 헤르페스감염(성기포진) 28세의 미혼 여성이 배뇨통을 주소로 내원하였다. 현미경 요검상 혈뇨와 농뇨가 관찰되지 않았으며 세균뇨도 보이지 않았다. 물론 방광염에서도 현미경검사상 정상처럼 보일 때도 있지만 이러한 경우 자세한 문진이 필요하다. ``혹시 전에도 그런적 있었나요?`` ``네, 피곤하면 항상 그래요. 왜 이렇게 자주 방광염에 걸리는지 모르겠어요`` 뭐 여기까지는 방광염도 그럴 수 있다. ``소변 볼때만 아픈가요 아니면 가만히 있어도 욱신거리는 느낌이나 따가운 느낌이 들지 않나요?`` ``네, 그런거 같아요 .소변 안볼때도 욱신거리고 따가워요`` ``음부가 속옷에 스치거나 의자 등에 닿으면 아프지 않나요?`` ``네 맞아요`` 이럴 경우 헤르페스바이러스에 의한 성기포진을 의심해 보아야한다. 의심이 되면 다음은 시진, 직접.. 더보기
[청주비뇨기과/의학박사이승찬] 재발성 방광염의 예방: 유로박솜을 사용한 면역증강요법 여자는 살면서 방광염에 걸릴 확률이 30-90% 까지로 아주 흔하게 발생한다. 이중 약 10% 이상은 여러 번 방광염에 걸리며 거의 매달 방광염에 걸리는 여성도 있다. 방광염은 항생제로 쉽게 치료가 되므로 심각한 병은 아니다. 하지만 환자들 표현대로 툭하면 걸린다고한다면 쉽게 치료되는 병일지라도 그로인한 스트레스는 무시할 수 없을 것이다. 이러한 재발성 방광염 환자들에게는 방광염의 재발을 막는 노력이 필요하다. 방광염의 재발을 막는 가장 손쉬운 방법은 여러번 언급하였지만 물을 많이 마시는 것이다. 하지만 이러한 노력을 하여도 방광염에 자주 걸리는 여성이 많다. 방광염 예방의 가장 확실한 방법으로는 간헐적 또는 장기간 저용랑 항생제 복용법도 있지만 이는 장기간 항생제 사용이라는 문제점이 있으며 중단시 대부.. 더보기

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