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전문 강좌

[청주비뇨기과/의학박사 이승찬] 비촉지성 고환 병변 (2)

Incidentally discovered nonpalpable testicular lesions (2)

 

우연히 발견되는 고환 고형병변의 병리학적 조직검사 결과를 보면 악성암으로 진단되는 경우가 보통 28%에서 73%이고 비촉지성 병변의 경우 대부분 양성질환이었다. 하지만 이러한 결과들도 그 대상이 불임이나 고환종양 과거력 등의 고환암 고위험군이 포함된 후향성연구들이므로 악성암의 빈도가 과대평가되어 있을 가능성이 높다.

 

실제로 고환암의 위험성과 관계없이 시행된 1320명을 대상으로 실시된 고환초음파 결과를 보면 27명에서 이상 소견이 관찰되었고 이 중 63%가 촉지되는 형태이며 이중 53%가 악성 종양이었고, 비촉지성 고환 병변은 모두 양성 질환이었다.

 

따라서 우연히 고환 초음파상 관찰되는 비촉지성 고환 병변은 고환암 고위험군이 아니라면 대부분 양성질환으로 생각된다. 

 

Histopathology of incidentally discoverd testicular masses

 

1) germ cell tumor

2) Leydig cell hyperplasia

3) Leydig cell tumor

4) Sertoli cell tumor

5) testicular fibrosis

6) granuloma

7) Intratesticular cyst

8) tubular sclerosis

9) epidermoid cyst

 

 

To be continued